Documentació d'interés:
Cóm comunicar a l'assegurança?
Què és un accident esportiu?
S'entén per accident esportiu la lesió corporal que deriva d'una causa violenta, sobtada i aliena a la intencionalitat de la persona assegurada, sobrevinguda pel fet o ocasió de la pràctica de l'activitat esportiva per la qual l'assegurat es trobe afiliat, i que li produïsca una invalidesa temporal, permanent o la mort, sense patologia ni alteració anatòmica prèvia.
Com notificar un accident de muntanya a la teua companyia d'assegurances?
🇪🇸 ACCIDENTS EN ESPANYA
-
URGENT (Fractures, ferides obertes, colps al cap, dolor sever i persistent)
- En cas de requerir assistència mèdica urgent a conseqüència de la lesió produïda per un accident esportiu, cal telefonar immediatament al 91 169 77 50 o 91 169 77 46, telèfons gratuïts d’atenció 24 h/365 dies de la Plataforma Mèdica de GENERALI (Teladoc Health), on t’indicaran el centre concertat al qual pots acudir d’urgències.
- En cas d’Urgència Vital, és a dir, quan estiga en risc la vida de la persona federada accidentada, es podrà acudir directament al centre sanitari públic o privat més pròxim, sense necessitat de telefonar prèviament.
- Caldrà entregar sempre el Part d’Accidents en Urgències i, posteriorment, seguir les instruccions del punt “Comunicació de l’accident i autoritzacions mèdiques”.
-
NO URGENT (Acudir directament a un especialista, com traumatologia)
Cal comunicar l’accident a la Plataforma d’Assistència Mèdica dins del termini, seguint les instruccions del punt “Comunicació de l’accident i autoritzacions mèdiques”.
-
COMUNICACIÓ DE L’ACCIDENT I AUTORITZACIONS MÈDIQUES
Hages acudit a urgències o no, cal comunicar l’accident esportiu a la Plataforma d’Assistència Mèdica dins del termini de 7 dies des de la data de l’accident. Per declarar l’accident, cal emplenar el PART D’ACCIDENTS de qualsevol de les formes següents:
1. Formulari en línia: Des del web o des de l’APP de la FEMECV (Apartat SOS, Part d’Accidents), emplenar i enviar el formulari en línia.
2. Enviar el part d’accidents emplenat junt amb l’informe mèdic d’urgències (en cas que haja sigut necessari acudir-hi) a: accidentesdeportivos@teladochealth.com
Descarrega el Part d'Accidents
- Una vegada rebuda la documentació, en un termini de 24/48 h, la Plataforma d’Assistència Mèdica es posarà en contacte amb tu per correu electrònic amb, si escau, l’autorització mèdica corresponent per visitar l’especialista o realitzar-te una prova.
Consells a tindre en compte:
- És imprescindible l’autorització prèvia de GENERALI per acudir a totes les visites amb especialistes, rehabilitació o per a la realització de proves (RMN, TAC, etc.).
- Les autoritzacions s’enviaran al federat per correu electrònic en un termini de 24/48 h una vegada rebuda la documentació necessària.
- Després de la primera visita o prova, i per a les següents: cal enviar sempre a la Plataforma d’Assistència Mèdica per correu electrònic l’informe mèdic + la prescripció de la següent visita o prova.
- En cas de dubte o consulta sobre una autorització pendent, pots telefonar als números 91 169 77 50 o 91 169 77 46.
🌎 ACCIDENTS A L’ESTRANGER
-
URGÈNCIA A L’ESTRANGER
- En cas de patir un accident a l’estranger i requerir assistència mèdica urgent, cal telefonar immediatament a GENERALI | Europ Assistance: 📞 91 514 99 92
T’indicaran el centre mèdic concertat al qual acudir i com procedir segons les teues necessitats.
-
REGRESSAR A ESPANYA I ASSISTÈNCIA MÈDICA PER A TRATAMENT
Una vegada tornes a Espanya, cal comunicar l’accident a la Plataforma Mèdica i iniciar el procediment:
1. Formulari en línia: Des del web o APP de la FEMECV (Apartat SOS, Part d’Accidents), Emplenar i enviar el formulari en línia.
2. Remetre el comunicat d'accidents emplenat juntament amb l'informe mèdic d'urgències (en cas que per necessitat haja hagut d'acudir) a accidentesdeportivos@teladochealth.com
Descarrega el Part d'Accidents
Rebuda la documentació, en un termini de 24/48 h la Plataforma d'Assistència Mèdica es posarà en contacte amb vosté via correu electrònic amb, si escau, l'autorització mèdica corresponent per a visitar a l'especialista o realitzar-se una prova.
-
AJUDA AMB REPATRIACIÓ I RESCATS A L’ESTRANGER
Podeu contactar amb GENERALI | Europ Assistance en cas de necessitar ajuda per rescat o repatriació a conseqüència d’un accident esportiu: 📞 91 514 99 92
-
ASPECTES A TINDRE EN COMPTE
- Ha de tindre en compte les cobertures de la seua modalitat de llicència abans d'anar a l'estranger.
- Ha d'estar informat prèviament de les possibles limitacions i/o requisits previs estipulats pels països d'origen, trànsit o destinació a conseqüència del COVID-19. La inobservança d'aquestes normes podrà ser considerat negligència per part de l'assegurat.
- Des de FEMECV, en addició, recomanem sempre la contractació d'una pòlissa d'Assistència en Viatge, adaptant la mateixa en funció del lloc de destinació, activitat i duració del viatge. Recorden que els accidents esportius no són l'únic imprevist al qual es poden enfrontar en una estada a l'estranger.
- Ha de tindre en compte les cobertures de la seua modalitat de llicència abans d'anar a l'estranger.
Tens algun dubte?
En aquest cas pots contactar amb HOWDEN (mediador d'assegurances oficial de la FEMECV).
accidentes.deportivos@howdengroup.com o a través del telèfon 📞 91 369 73 00.
Horari d'estiu: de dilluns a divendres de 08.00 a 15.00 hores.
✅IMPORTANTE: RECUERDE QUE...
- Una vegada tramita un comunicat d'accidents, vosté està de BAIXA ESPORTIVA, per la qual cosa no pot durant el seu procés de recuperació practicar esport. Corre el risc d'agreujar la seua lesió i, com a conseqüència, l'expedient en curs i el possible nou derivat de l'agreujament no tindran cobertura per l'assegurança d'accidents.
- Finalitzat el tractament i recuperat de la seua lesió, haurà de remetre a la Plataforma d'Assistència Mèdica l'informe d'ALTA MEDICA per a tancar correctament l'expedient
- Tots els informes mèdics enviats per email a la Plataforma d'Assistència Mèdica seran tractats amb extrema confidencialitat i posteriorment remesos, de manera segura i encriptada, al Departament d'Assessoria Mèdica de GENERALI, que els analitzarà i decidirà conforme als mateixos si la seua lesió té o no cobertura per la pòlissa.
- En cas de no declarar l'accident a HOWDEN en el termini de 7 dies, l'expedient no tindrà cobertura i se li podran reclamar les assistències d'urgències si les haguera rebudes.
- És imprescindible comptar sempre amb la prèvia autorització de GENERALI per a acudir a una consulta amb l'especialista, de rehabilitació o per a realitzar-se una prova específica. En cas contrari, les despeses poden córrer a compte de l'assegurat.
- Únicament es pot acudir a la Seguretat Social en cas d'Urgència Vital, és a dir, en cas que existisca risc per a la vida del federat accidentat o risc de seqüela funcional greu.
- En cas de ser ingressat en urgències en la Seguretat Social, haurà de comunicar aquesta situació com més prompte millor a la Plataforma d'Assistència Mèdica, qui gestionarà amb GENERALI sempre que siga mèdicament viable el trasllat a un Hospital Concertat.
- No totes les lesions produïdes durant la pràctica esportiva són a conseqüència d'accident esportiu i, per tant, no totes les lesions esportives tenen cobertura per la pòlissa d'accidents esportius.
- En cas d'urgència a qualsevol hora a Espanya pot contactar amb la Plataforma d'Assistència Mèdica de Generali en el telèfon 91 169 77 50 o 91 169 77 46.
- HOWDEN és el Mediador oficial de la FEMECV, per la qual cosa intentarà ajudar-lo sempre en defensa dels seus interessos en cas d'incidència.
- És recomanable informar la FEMECV amb antelació a la realització d'Expedicions a l'estranger, així com comprovar prèviament les cobertures que li atorga la seua targeta federativa en funció de la modalitat específica contractada.
- L'horari d'atenció del telèfon amic de HOWDEN és:
- Dilluns a Dijous: 09.00 – 14.00 h i de 15.00 a 17.30 h
- Divendres: 09.00 – 15.00 h
- Horari d'estiu: de dilluns a divendres de 08.00 a 15.00 hores.
- Telèfon: 91 369 73 00